外科医チームによるシリコン鼻整形、鼻翼縮小、薄い鼻先の修正
米国製の医療グレードシリコンで鼻筋を顔に調和する高さに整え、広がった鼻翼を縮小し、薄い鼻先をご自身の耳介軟骨で補強します。医師との相談後、実際の骨格に基づいて計画を立てます。
どの鼻整形があなたに合うか
美しい鼻とは、額、目、あごとの比率が調和した鼻であり、最も高い鼻ではありません。そのため相談では、問題が低い鼻筋、広がった鼻先、薄い鼻先、曲がった鼻筋のどこにあるかを確認することから始めます。使用するシリコンは米国で製造され、タイFDAに登録された医療グレードのソフトタイプで、外科医が一人ひとりの鼻骨に合わせて削って成形します。鼻先の皮膚が薄く、シリコンが長期的に皮膚を押して赤くなったり突き出たりするおそれがある場合は、耳介軟骨で鼻先を裏打ちすることをおすすめします。目頭のラインより明らかに広がった鼻翼は、同時に鼻翼縮小で整えることができます。
当院の鼻に関する手術
| 手術 | 方法 | こんな方に |
|---|---|---|
| クローズ法の鼻整形（closed） | 鼻の穴の中を切開し、骨膜下にシリコンを挿入。外側に傷はありません | 鼻筋は低いが鼻先と鼻翼のバランスは良い方。45〜60分 |
| オープン法の鼻整形（open） | 鼻柱に小さな切開を加え、構造をはっきり見ながら鼻先と鼻筋を細かく調整 | 曲がった鼻、鼻先の大幅な調整、過去の鼻整形の修正。1.5〜2.5時間 |
| 鼻翼縮小（alar reduction） | 鼻翼の付け根の溝で余分な組織を切除し、細い糸で縫合 | 目頭のラインより広がった鼻翼。単独または鼻整形と同時に |
| 耳介軟骨による鼻先の補強 | 耳の後ろから軟骨を採取（傷は耳の後ろの溝に隠れます）し、鼻先を裏打ち | 薄い鼻先、以前のシリコンで鼻先の皮膚が赤くなっている方、自然な鼻先を望む方 |
手術前の準備
- 基本的な血液検査：血液濃度、凝固能、感染症
- アスピリン、イブプロフェン、フィッシュオイル、高用量ビタミンE、高麗人参、イチョウ葉を2週間以上前に中止。その他の常用薬は中止前に医師にご相談ください
- 喫煙と飲酒を2週間控える
- 風邪、副鼻腔炎、鼻に炎症性ニキビがある場合は延期
- 手術当日はメイクをせず、前開きの服を着用し、お迎えの方を手配
手術当日
腫れの経過と回復
知っておきたいリスク
- 初期の出血や皮下の血腫
- 感染。場合によってはシリコンを除去し、3〜6か月待ってから再手術
- シリコンの曲がり、ずれ、高さの不一致。6か月後に修正手術で調整可能
- 長期的に鼻先の皮膚が薄くなる、または赤くなる。特に骨格に対して高すぎるシリコンを入れた場合
- 鼻翼の付け根の傷跡。一般に3〜6か月で薄くなりますが、ケロイドになりやすい方は盛り上がることがあります
- 数週間続く一時的な鼻先のしびれ
3日目以降に痛みが軽くなるどころか強くなる、片側だけ腫れて赤く熱い、膿や臭いがある、発熱、鼻先が白く青白い、または黒ずむ、10分間圧迫しても出血が止まらない。これらの症状はその日のうちに医師の診察が必要です
当院患者さまの症例
よくあるご質問
鼻整形は痛いですか。全身麻酔が必要ですか
ほとんどの場合、局所麻酔と抗不安薬で行うため、手術中の痛みはありません。麻酔が切れた後は1〜2日ほど鈍い痛みがありますが、鎮痛薬でコントロールできます。複雑なオープン法の症例では、提携病院での全身麻酔を検討することがあります
シリコンはどのくらい持ちますか
シリコンは分解されず、骨格に合ったサイズであれば数十年持つことが多いです。ただし皮膚や骨格は年齢とともに変化するため、再調整を希望する方や、皮膚が薄くなったり感染した場合に除去が必要になる方もいます。結果には個人差があります
鼻翼縮小の傷跡は目立ちますか
傷はもともと折り目になっている鼻翼の付け根の溝にあり、多くの場合3〜6か月でほとんど分からなくなります。ケロイドの既往がある方は傷が盛り上がる可能性が高いため、事前に医師にお知らせください
以前に受けた鼻整形に満足していません。修正できますか
可能ですが、前回の手術から6か月以上あけて組織がしっかり治るのを待つ必要があります。修正にはオープン法を用いることが多く、耳介軟骨が必要になることもあります。医師が既存の皮膚と瘢痕組織を評価したうえで、どこまで可能かをお伝えします
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