医師によるしわ治療注射（ボツリヌストキシン）。しわ、エラ、発汗の改善
A型ボツリヌストキシンは、しわやエラの張りの原因となる筋肉を緩めます。3〜7日で効果が現れ始め、2週間で最大になり、3〜6か月持続します。顔の筋肉の解剖を理解した医師が注入します。
しわ治療注射の仕組み
A型ボツリヌストキシンは、注入した特定の筋肉への神経からの信号伝達を抑えるタンパク質です。その筋肉の収縮が弱まるため、額、眉間、目尻など繰り返しの動きによってできるしわが浅くなり、エラやふくらはぎのように使いすぎで大きくなった筋肉も、休ませることで徐々に小さくなります。効果は永続的ではなく、神経が新しい末端を作ると、筋肉は3〜6か月以内に元どおり働くようになります。
注入できる部位と期待できること
| 部位 | 改善すること | おおよその単位 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 額 | 眉を上げたときの横じわ | 10–20 | 少なすぎるとしわが減らず、多すぎると眉が下がります。医師が事前に眉の位置を確認します |
| 眉間 | 眉をひそめたときの縦じわ | 15–25 | バランスを崩さないよう、額と一緒に注入することが多いです |
| 目尻 | 笑ったときの目尻のしわ | 8–15 片側 | 他の筋肉は残すため、笑ったときも目の輝きは保たれます |
| 目尻・眉のリフト | 眉と目尻がわずかに下がって見える | 2–4 片側 | 1〜2mm 持ち上がります。まぶたのたるみが強い場合はリフトアップ治療をご検討ください |
| 鼻 | 鼻筋のしわ（バニーライン）、笑ったときに鼻先が下がる | 4–8 | 鼻は高くなりません |
| ガミースマイル | 笑ったときに上唇が上がりすぎる | 2–4 | 笑顔がやわらかくなります。初期は上唇の動きに違和感を感じることがあります |
| あご | あごの梨状のしわ、口を閉じたときにあごが短く見える | 4–8 | あごが短い方には、あごのフィラーを併用することが多いです |
| 口角 | 口角が下がって悲しそうに見える | 2–4 片側 | わずかに改善します。肌のたるみによる口角の下がりには、フィラーの併用をご検討ください |
| エラ縮小 | 咬筋の発達による四角い顔、歯ぎしり | 20–40 片側 | 4〜8週間で効果が現れ、顔の下半分がすっきりします。骨によるエラの張りには効果がありません |
| 首（ネフェルティティ） | 首の筋が張り、フェイスラインが下に引っ張られる | 20–40 | 広頸筋に注入し、フェイスラインをわずかにシャープにします |
| 肩 | 僧帽筋による肩の厚み、肩の張りや痛み | 25–50 片側 | 4〜8週間で効果が現れ、肩のラインがなだらかに見えます |
| ふくらはぎ | 筋肉によるふくらはぎの太さ | 50–100 片側 | 多くの単位が必要で、効果は2〜3か月と遅めです。脂肪による太さには効果がありません |
| 脇・手のひらの汗 | 過剰な発汗 | 50 片側 | 数か月から半年ほど汗を抑えます。手のひらは一時的に握力が弱く感じることがあります |
| 毛穴（マイクロボトックス） | 開いた毛穴、脂性肌、肌の凹凸 | 20–40 顔全体 | 薄めて肌の浅い層に注入します。表情に影響せず、2〜3か月持続します |
使用する種類とブランド
当院はタイFDAに登録されたボツリヌストキシンのみを使用します。医師が選択するブランドは Botox (Allergan)、Dysport、Xeomin、Nabota、Botulax、Letybo などです。ブランドごとに分子の大きさ、拡散性、単位が異なるため、医師が部位、求められる繊細さ、患者様の過去の反応に応じて選びます。注入前には箱を開封して製品名、ロット番号、使用期限をお見せし、合意した単位数であることを確認いただけるよう目の前で溶解します。
時間経過で見られる効果
注入後の注意事項
- 製剤が隣の筋肉に広がらないよう、注入部位を24時間マッサージしたり押したりこすったりしない
- 最初の4時間は横にならず、初日は長時間うつむかない
- 激しい運動、サウナ、アルコールを24時間控える
- 4時間後からメイクできます。洗顔はやさしく通常どおりに
- レーザー、HIFU、フェイシャルマッサージは少なくとも1〜2週間空ける
- 2週間後の経過確認に来院する
妊娠中・授乳中の方、筋力低下を伴う疾患（重症筋無力症、ALS）のある方、注入部位に感染がある方、製品の成分にアレルギーがある方には注入しません。アミノグリコシド系抗生物質を使用中の方は医師にお伝えください。起こりうる副作用は、小さな内出血、1〜2日の頭痛、一時的な眉やまぶたの下がり（約1〜3%、多くは2〜6週間で改善）、左右非対称な笑顔です。筋肉の位置を理解した医師による注入でこれらの可能性は減りますが、完全になくすことはできません
関連する診療メニュー
料金
| しわ治療注射 1部位あたり 額、眉間、または目尻。麻酔クリームと経過確認を含みます | [ ] |
| エラ縮小 両側 医師が評価した筋肉の大きさに応じた量 | [ ] |
| 脇の発汗抑制 両側 注入前に発汗部位をテストします | [ ] |
よくあるご質問
注入すると顔がこわばって無表情になりますか
量と部位によります。当院の方針は、しわを浅くしながら表情は作れるように注入することです。額をしっかり動かなくしたい場合はそれも選べます。医師が注入前にこの点を相談します。
エラ縮小の注射はいつ顔がすっきりしますか
多くの方は4週間で変化が現れ始め、2か月ではっきりします。初回は3〜4か月間隔で2回注入が必要になることがあります。骨によるエラの張りには効果が限られます。
頻繁に注入すると本当に効きにくくなりますか
体が製品中のタンパク質に対して抗体を作ることがあります。まれですが、3か月より短い間隔で注入したり非常に多い単位を使ったりすると可能性が高まります。そのため当院では間隔を空けることをおすすめし、定期的に注入する方には複合タンパク質の少ない種類を選ぶことがあります。
注入をやめるとしわが以前より悪くなりますか
いいえ。筋肉は元どおり働くようになり、しわは年齢相応の状態に戻ります。注入中は筋肉が休んでいるため、その期間にしわが深くなることは通常ありません。
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