皮肤科医生主导的脱发治疗方案：先找原因，再治疗
脱发并不只来自遗传。我们以皮肤镜检查头皮并进行血液检查以寻找原因，然后在医生随访下制定药物、PRP-LED、低能量激光与头皮中胚层疗法的治疗计划，并明确告诉您何时才应考虑植发。
为什么要先找原因
遗传与激素导致的脱发（雄激素性脱发）是男女最常见的原因，但还有病后、快速减重、分娩、手术或重大压力后出现的弥漫性脱发（休止期脱发），通常在事件发生 2–3 个月后开始脱落并可自行恢复；此外还有缺铁、甲状腺功能异常、性激素失衡（如多囊卵巢综合征 PCOS）、自身免疫导致的斑秃、真菌或脂溢性皮炎引起的头皮炎症，以及某些药物的副作用。每种原因的治疗方法不同，不经检查就使用生发药物可能浪费数月时间，而毛囊却在持续萎缩。
检查流程
治疗选择
| 方法 | 如何起效 | 频率 | 适合 |
|---|---|---|---|
| 米诺地尔外用或口服 | 扩张血管并延长毛发生长期；低剂量口服需由医生处方 | 每天，持续使用 | 男女遗传性稀疏 |
| 非那雄胺 / 度他雄胺 | 降低导致毛囊萎缩的 DHT 激素，医生会说明副作用并随访 | 每天，持续使用 | 遗传性稀疏的男性（女性仅限部分绝经后病例） |
| PRP-LED™ | 将您自身血液中的浓缩血小板注射于稀疏区域，再照射 LED 光 | 每月一次，共 3–4 次，之后每 3–6 个月一次 | 希望加快效果或无法用药者的辅助治疗 |
| 低能量激光（LLLT） | 650–670 nm 红光刺激毛囊细胞活性 | 每周 2–3 次 | 希望无痛方式者，与药物联合使用 |
| 头皮中胚层疗法 | 在整个头皮浅层注射维生素、多肽及毛囊营养成分 | 每 2–4 周一次，共 6–8 次 | 弥漫性脱发、产后、发丝细软 |
女性与男性有何不同
男性
多呈模式性脱发：发际线后退与头顶稀疏，对非那雄胺联合米诺地尔反应良好，明显秃露时适合植发
女性
多为弥漫性稀疏与发缝变宽，发际线保留。需先通过血液检查排查铁、甲状腺与激素，主要以米诺地尔、头皮中胚层疗法、PRP-LED 或 PureCells™ 治疗
产后与哺乳期
产后 2–6 个月大量脱发属正常现象，通常会自行好转。哺乳期间许多药物不能使用，医生会选择合适的方法
应有的时间预期
当该区域已无毛囊、脱发至少稳定 6–12 个月且后枕部有足够毛囊时，可考虑植发。而应尽早就医的症状包括：突然成片圆形脱落，头皮发红、瘙痒、结痂、疼痛或伴有疤痕，因为某些情况若治疗延误会使毛囊受到无法恢复的损伤。
价格
| 皮肤镜头皮检查与医生咨询 病史询问、trichoscopy 检查、留存照片、总结方案 | [ ] |
| 脱发原因血液检查 铁蛋白、血常规、甲状腺、维生素 D，以及按指征检测激素 | [ ] |
| PRP-LED™ 每次 抽血、离心分离血小板、注射于全部稀疏区域、照射 LED 光 | [ ] |
| 头皮中胚层疗法 每次 外敷麻醉，在整个头皮注射毛囊营养成分 | [ ] |
常见问题
非那雄胺真的会导致性功能障碍吗？
性功能方面的副作用见于少数使用者（多数研究报告约 1–4%），且大多在停药后恢复正常。医生会在处方前说明，随访症状，如果您不方便使用也有其他选择。
每天掉多少根头发算异常？
每天掉 50–100 根属正常。如果掉发超过此数量并持续 2–3 个月以上、头皮更加明显或发缝变宽，应来院检查。
需要终身用药吗？
对于遗传性脱发，药物只在使用期间有效，停药后头发会在 6–12 个月内逐渐恢复原先的稀疏状态。而暂时性原因导致的脱发，在解决病因后通常无需继续用药。
父亲已经秃顶了，还需要验血吗？
如果男性的脱发模式明显属于遗传性，可能不需要做太多检查；但对于女性、弥漫性脱发或脱落速度异常快的人，血液检查有助于找到可治疗的原因，避免浪费时间。
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